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张士怀 资深心理专家

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卢苓 精神科专家

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陈建 资深心理专家

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神经性厌食症的临床症状表现有哪些?

文章来源:国奥心理医院  更新日期:2016-04-18 13:29  责任编辑:李春芳  点击:
北京国奥心理医院是由国家卫生行政部门批准的一所具有精神科和临床心理专业的医院,秉承三好一满意原则,让每个生命都如花绽放。咨询热线:400-800-7006

  神经性厌食症由于长期节食,不仅会有消化道症状、营养不良、闭经等表现,还会出现抑郁、多疑等心理疾病的症状。

  神经性厌食症患者,患者主要以围绕减少体重进行各种活动,如有意节食,严格控制主食量及脂肪、蛋白质入量,增加每日的活动量,以远低于病人应有的体重标准,常呈现出憔悴、极度消瘦,严重营养不良的躯体状态,相反病人对此感到欣慰或安稳。大部分患者仍认为自己或自己的某个部位还是“胖”,而为此不安,坚持“减体重”的活动。无休止地减少体重,惧怕体重增加。到疾病后期,由于长期不足量的进食,可能出现食欲减退。

  1.心理变态及精神异常:

  ①患者多否认自己有病,拒绝治疗,此表现令人费解。

  ②自我体像判断障碍,以致判断严重失误。虽然体形已很消瘦,但仍觉得自己体形在继续发胖。

  ③性格孤僻,精神抑郁,不信任别人,难以与人交往,情绪低落,往往有自杀倾向。

  ④精力与体重下降程度不相称,虽极度消瘦仍能坚持日常工作。

  2.消化道症状:
          AN患者经常诉说腹痛、腹胀、早饱、胃肠排空减慢导致便秘,也有因用泻药引起腹泻者。少数AN者伴有发作性贪食也可导致胃扩张或胃破裂,或食后后悔而自引催吐。

  3.营养不良及低代谢:
           皮肤干燥、毳毛增多,皮肤皱褶多深。对AN患者进行冷水试验,血管对降体温异常敏感,呈现雷诺现象。用CT检测发现,皮下脂肪的丢失大于深部脂肪的丢失。因此,AN者怕冷,体温可降低于36℃。基础代谢率较病前明显降低。呼吸缓慢、低血压。左心室排血量减少,二尖瓣反流。由于严重的营养不良,常出现四肢水肿,半数病人发生肌肉无力。累及周围神经病变者也有报道。

  4.闭经及第二性征退化:
           几乎100%的患者发生闭经。多数患者闭经发生在厌食及消瘦之后,但也有少数发生在厌食前。性功能减退,阴毛、腋毛脱落,乳房、子宫萎缩,阴道涂片雌激素呈中度或高度低落。

  5.可伴有低血糖、多尿:抵抗力明显降低,常伴发感染。

  北京国奥心理医院行为障碍专科专家于军介绍,神经性厌食症非常常见的一种心理障碍,患者早期多不被发现,很多病情延误到后期,情况就比较复杂。不过,只要接受系统的综合治疗,短期就可以见到良好的治疗。详情请咨询:400-800-7006.

  精神疾病,分类繁多、病因迥异,诊断须严谨,治疗须正规,用药遵医嘱。此文章仅供参考不作为临床诊断及治疗依据。北京国奥心理医院心理咨询师、临床心理治疗师、临床医师、精神科医师分诊各类心理困扰、心理障碍、心理疾病、精神疾病、联合确定治疗方案。详情请咨询:400-800-7006

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