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张士怀 资深心理专家

精神分析、认知行为、萨提亚家庭治疗与悟践疗法、积极心理治疗相结合……

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卢苓 精神科专家

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陈建 资深心理专家

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酒精依赖的诊断

文章来源:国奥心理医院  更新日期:2013-01-09 13:51  责任编辑:李春芳  点击:
北京国奥心理医院是由国家卫生行政部门批准的一所具有精神科和临床心理专业的医院,秉承三好一满意原则,让每个生命都如花绽放。咨询热线:400-800-7006

  酒精相关的精神神经障碍,可分为急性酒精中毒、酒精戒断综合征和酒精所致的精神障碍。但是,酒精依赖的诊断与它们有所不同。

  一、酒依赖综合症的诊断标准如下:

  酒依赖综合征的诊断应具备下列症状两项或三项以上,病期已超过12个月的,均可诊断。

  1、对饮酒具有强烈意愿或带强制性的愿望。

  2、主观上控制饮酒及控制饮酒量的能力存在缺损

  3、使用酒的意图是解除戒酒产生的症状

  4、出现过生理戒断症状

  5、出现了耐受状态,只有增大饮酒量才可达到先前少量饮酒产生的效应。

  6、个人饮酒方式的控制能力下降,不受社会约束地饮用。

  7、不顾饮酒引起的严重躯体疾病、对社会职业的严重影响及所引起的心理上的抑郁仍继续使用。

  8、饮酒逐渐导致其他方面的兴趣与爱好的减少。

  9、中断饮酒产生戒断症状后又重新饮酒,使依赖特点反复重复出现,并且饮酒行为重于没有产生依赖特征的个体。

  二、酒精戒断状态

  1、必须存在反复地、长时间或大量饮酒后,近期停用或减少饮酒量的明确证据。

  2、症状与体征不能用与酒精使用无关的躯体情况或其他精神障碍来解释。

  3、必须存在下列两项症状

  ①自主神经活动亢进;②舌、眼球或平伸双手时震颤;③失眠;④恶心或呕吐;⑤一过性幻觉或错觉;⑥精神运动性激越;⑦焦虑;⑧惊厥发作。

  三、急性酒精中毒

  1、最近饮酒。

  2、在饮酒过程中或饮酒后不久发生具有临床意义的适应不良行为或心理改变。

  3、饮酒过程中或饮酒后不久出现下列一项症状或体征

  ①言语含糊或不清;②共济失调;③步态不稳;④眼球震颤;⑤注意或记忆损害;⑥木僵或昏迷。

  四、酒精相关的精神神经障碍

  1、急性酒精中毒的诊断和鉴别诊断

  饮酒后引起的普通醉酒和异常醉酒应与躁狂症或其他原因中毒所引起的急性类躁狂状态及颅脑外伤、低血糖、原发性癫痫等引起的意识障碍相鉴别。

  2、酒精所致的精神障碍的诊断和鉴别诊断

  ①酒精所致的幻觉应与精神分裂症相区别。前者往往发生于酒依赖患者戒酒不久,病程短暂,预后良好。

  ②酒精所致的惊厥应与原发性癫痫、外伤性癫痫等进行鉴别。

  ③酒精所致的嫉妒妄想应与精神分裂症、偏执性精神病相鉴别。前者有酒依赖或慢性酒中毒病史。

  ④酒精所致的痴呆和人格改变应与其他原因引起的脑器质性痴呆和人格改变相鉴别。

  精神疾病,分类繁多、病因迥异,诊断须严谨,治疗须正规,用药遵医嘱。此文章仅供参考不作为临床诊断及治疗依据。北京国奥心理医院心理咨询师、临床心理治疗师、临床医师、精神科医师分诊各类心理困扰、心理障碍、心理疾病、精神疾病、联合确定治疗方案。详情请咨询:400-800-7006

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