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陈建 资深心理专家

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卢苓 精神科专家

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神经衰弱的诊断

文章来源:国奥心理医院  更新日期:2016-04-11 09:12  责任编辑:李春芳  点击:
北京国奥心理医院是由国家卫生行政部门批准的一所具有精神科和临床心理专业的医院,秉承三好一满意原则,让每个生命都如花绽放。咨询热线:400-800-7006

  北京国奥心理医院行为障碍专科专家陈建主任强调,在诊断神经衰弱的时候,关键是要排除可以出现神经衰弱症状的所有的躯体疾病和其他精神障碍。

  一、神经衰弱的诊断方法

  1、符合神经症的共同特征

  2、以脑功能衰弱症状为主要临床表现,至少有下述症状的三项:

  (1)衰弱症状:如脑力易疲劳,感到没有精力和脑力迟钝,注意力难集中或不能持久,感到记忆力差,工作效率下降,体力易疲劳。

  (2)兴奋症状:容易精神兴奋,表现为回忆和联想增多且控制不住,但没有言语和动作增多;兴奋伴有不快感。

  (3)情绪症状:易激惹、易烦恼、易紧张;可伴有轻度的焦虑或抑郁,但在病程中不占主导地位。

  (4)紧张性头痛:紧张性头痛或肢体肌肉酸痛。

  (5)睡眠障碍:如入睡困难或为多梦所苦,醒后感到不解乏,睡眠感丧失,睡眠觉醒节律紊乱。

  3、不符合其他任何一种神经症的诊断标准。

  二、鉴别诊断

  1、抑郁症

  抑郁症患者以心境低落为主要特征,表现为兴趣下降、自我评价过低、早醒、食欲缺乏、性欲减退、精神运动性迟滞,有想死的念头或行为。情绪可从闷闷不乐到悲痛欲绝,甚至发生木僵状态。严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。神经衰弱虽然也可出现抑郁症状,但通常是轻微的、继发的、不占主导地位。

  2、焦虑症

  神经衰弱的情绪症状多为烦恼与紧张,即使出现焦虑程度也很轻。而焦虑症有突出的病理优势情绪即焦虑体验,这是一种缺乏明确对象和具体内容的忐忑不安,惶惶不可终日,有如大祸临头。同时焦虑患者伴有明显的自主神经功能失调及运动性不安。

  3、精神分裂症

  精神分裂症早期可以出现神经衰弱症状,但患者痛苦感不强烈,自知力不充分。随着患者感知、思维、情感、行为等多方面障碍的日渐暴露,鉴别不难。

  精神疾病,分类繁多、病因迥异,诊断须严谨,治疗须正规,用药遵医嘱。此文章仅供参考不作为临床诊断及治疗依据。北京国奥心理医院心理咨询师、临床心理治疗师、临床医师、精神科医师分诊各类心理困扰、心理障碍、心理疾病、精神疾病、联合确定治疗方案。详情请咨询:400-800-7006

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