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陈建 资深心理专家

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卢苓 精神科专家

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洪宝瑟 资深心理专家

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精神分裂症的诊断

文章来源:国奥心理医院  更新日期:2013-01-09 14:18  责任编辑:李春芳  点击:
北京国奥心理医院是由国家卫生行政部门批准的一所具有精神科和临床心理专业的医院,秉承三好一满意原则,让每个生命都如花绽放。咨询热线:400-800-7006

  典型精神分裂症的病例,按操作性诊断标准,诊断并不困难。但在临床精神症状表现不典型、不明确时,或者在疾病的早期精神症状尚未充分发展阶段,难以作出明确诊断。

  典型精神分裂症的病例,按操作性诊断标准,诊断并不困难。但在临床精神症状表现不典型、不明确时,或者在疾病的早期精神症状尚未充分发展阶段,难以作出明确诊断。

  一、根据ICD-10的精神分裂症诊断标准,症状标准具体如下:

  具备下述(1)-(4)中的任何一组(如不甚明确常需要两个或多个症状)或(5)-(9)至少两组症状群中的十分明确的症状。

  (1)思维鸣响、思维插入、思维被撤走及思维广播;

  (2)明确涉及躯体或四肢活动,或特殊思维、行动或感觉的被影响、被控制或被动妄想;妄想性知觉;

  (3)对病人的行为进行跟踪性评论,或彼此对病人加以讨论的幻听,或来源于身体某一部分的其他类型的幻听;

  (4)与文化不相称且根本不可能的其他类型的持续性妄想,如具有某种宗教或政治身份、或超人的力量和能力(如能控制天气,或与另一世界的外来者进行交流);

  (5)伴转瞬即逝或未充分形成的无明显情感内容的妄想,或伴有持久的超价观念,或连续数周或数月每日均出现的任何感官的幻觉;

  (6)思潮断裂或无关的插入语,导致言语不连贯,或不中肯或语词新作;

  (7)紧张性行为,如兴奋、摆姿势,或蜡样屈曲、违拗、缄默及木僵;

  (8)阴性症状,如:显著情感淡漠、言语贫乏、情感迟钝或不协调,常导致社会退缩及社会功能下降,但须澄清这些症状并非由抑郁症或神经阻滞剂治疗所致;

  (9)个人行为的某些方面发生显著而持久的总体性质的改变,表现为丧失兴趣、缺乏目的、懒散、自我专注及社会退缩。

  二、多种精神障碍的症状均可以在精神分裂症的不同阶段、不同类型表现。所以,在诊断精神分裂症时必须考虑与下列疾病鉴别。

  (1)强迫性神经症;(2)抑郁症、抑郁发作;(3)情感性精神病、躁狂发作;(4)创伤后应激障碍;(5)偏执性精神障碍;(6)精神活性物质滥用所致的精神障碍;(7)躯体疾病所致的精神障碍;(8)脑器质性精神病;(9)精神发育迟滞所致的精神障碍。

  精神疾病,分类繁多、病因迥异,诊断须严谨,治疗须正规,用药遵医嘱。此文章仅供参考不作为临床诊断及治疗依据。北京国奥心理医院心理咨询师、临床心理治疗师、临床医师、精神科医师分诊各类心理困扰、心理障碍、心理疾病、精神疾病、联合确定治疗方案。详情请咨询:400-800-7006

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